Complicanze oculari nelle sindromi mielodisplastiche come disordini proleucemici
I Ricercatori della Tokyo Medical University si sono posti l’obiettivo di identificare le complicanze oculari nei pazienti con sindromi mielodisplastiche e propensione a progredire a leucemia mieloide acuta.
Lo studio ha riguardato 41 pazienti con sindromi mielodisplastiche e 21 con leucemia mieloide acuta.
I pazienti con sindromi mielodisplastiche sono stati classificati in due gruppi: pazienti con anemia refrattaria ( RA ) e pazienti con anemia refrattaria con eccesso di blasti ( RAEB ).
Complicanze oculari sono state trovate nel 46.3% ( 19/41 ) dei pazienti con sindromi mielodisplastiche, comprendendo ulcere corneali ( 2 casi ), iridociclite ( 5 ), emorragia del vitreo ( 1 ), emorragia retinica ( 10 ), essudati cotonosi ( 1 ) e neurite ottica ( 2 ).
Alcuni pazienti avevano più di una complicanza oculare.
Complicanze oculari sono state identificate nel 57.1% ( 12/21 ) dei pazienti con leucemia mieloide acuta.
Non sono state osservate differenze significative nella frequenza delle complicanze oculari tra sindromi mielodisplastiche e leucemia mieloide acuta.
Nei pazienti con sindromi mielodisplastiche, l’emorragia retinica era associata ad una significativa riduzione della conta delle piastrine ( p = 0.0063 ).
La frequenza delle complicanze oculari era significativamente più alta nei pazienti con anemia refrattaria con eccesso di blasti, rispetto ai pazienti con anemia refrattaria ( p = 0.0478 ).
L’emorragia retinica era significativamente più frequente nei pazienti con anemia refrattaria con eccesso di blasti che nei pazienti con anemia refrattaria ( p = 0.0433 ).
Le complicanze oculari nei pazienti con sindromi mielodisplastiche dovrebbero essere attentamente esaminate come fattori prognostici per la progressione alla leucemia acuta. ( Xagena2005 )
Kezuka T et al, Jpn J Ophthalmol 2005; 48: 377-383
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